瘦的人就不会得脂肪肝？大错特错！

说到脂肪肝，朋友们的第一反应一定是，这人十有八九得减肥！或者是，是不是搞错了？我这么苗条，怎么会有脂肪肝？

确实，肥胖和脂肪肝的相关性，已经被很多研究证实，并被广泛接受。但是，越来越多的研究表明，我们有必要纠正“不胖的人不容易得脂肪肝”这一偏见！

脂肪肝并非胖子的“专利”，瘦子也要小心~

据数据统计，世界上每100名成年人中，就有20~30名脂肪肝患者。 一提起脂肪肝，大家可能会想：病人肯定是一个胖子，不好好减肥就患病了。 事实上，脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”，其实瘦子也会得脂肪肝。

近期，《柳叶刀》旗下子刊《胃肠病和肝病学》（The Lancet Gastroenterology & Hepatology），发表了天津医科大学团队的一项纳入了93项研究，涉及了24个国家和地区，汇总了超过一千万人的数据（主要是用于患病情况分析，5项共9000余人用于发病情况分析，8项研究共约3.7万人用于各种结局情况分析）的meta分析[1]，系统全面地分析了全球非肥胖或者瘦型人群脂肪肝的患病、发病及结局情况。

我们先来明确两个概念：瘦型人群指的是：亚洲以外地区：身体质量指数（BMI）＜25；亚洲：BMI＜23；非肥胖人群指的是：亚洲以外地区：BMI＜29.9；亚洲：BMI＜27.5。体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)

全球超4成脂肪肝不胖，2成是瘦子

有54项原始研究（纳入6万余人）报告了非肥胖脂肪肝人群在脂肪肝总人群中的占比情况。荟萃分析后发现，这一比例高达40.8% （95%CI 36.6–45.1）。换言之，事实上，每5个脂肪肝患者，有2人是达不到肥胖标准的。

研究者进一步分析了原始研究不少于4项的国家/地区和区域的情况。发现，非肥胖脂肪肝人群在脂肪肝总人群中的比例在印度最高，达到了47.7%（95%CI 35.8–60.0）；我国大陆地区也很高，达到了44.3% （95%CI 30.2-59.3）。

注：CI，在统计报告中，指置信区间(confidence interval) ：按一定的概率估计总体参数所在的范围。CI可用来估计总体参数。95%CI表示95%的CI。

那我们为什么会得脂肪肝呢？

遗传因素

首先，脂肪肝是一个跟遗传背景密切相关的疾病，不管啥体型，基因就决定了某些人易患脂肪肝，肝脏功能先天性较差的人，他的胆汁分泌功能一开始就“输在了起跑线”，肝脏质地较差，就比较容易患上肝脏类疾病。

长期饮酒

其次，不管你是不是胖子，长期喝酒、甚至酒精依赖的人都会比较容易被酒精性脂肪肝“盯上”哦。

不健康生活方式

最后，长期高脂肪、高热量饮食、久坐不动等等不健康的生活方式是患上脂肪肝的主要危险因素。

所以说，千万不要仗着自己是个瘦子，就觉得脂肪肝离你八杆子远，尤其是现在的上班族，中午来个麻辣香锅的外卖，晚上再约个火锅烤肉，聚会聚餐时把酒言欢，特别需要小心脂肪肝哦，它正虎视眈眈呢~

看到这，肯定有朋友问：那我吃素总不会得脂肪肝了嘛？

吃素有可能一样会得脂肪肝

蛋白质、脂肪和碳水化合物是人体不可缺的三大营养素，长期素食的人摄入的大部分是碳水化合物及少量植物蛋白，往往容易出现蛋白质以及必需脂肪酸的缺乏。

肝脏是体内脂类物质的主要代谢场所，长期素食者蛋白质摄入不足以及必需脂肪酸的缺乏，脂蛋白等“搬运工”的合成减少，脂类代谢及运输就会遇到障碍，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，最终导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。

所以，长期吃素一样可能会得脂肪肝的！！！

而且，不是吓唬朋友们，瘦子得了脂肪肝，可比肥胖的人更难治疗！！肥胖的人通常可通过控制饮食、坚持运动、药物干预等方式进行治疗，而瘦子呢，他们是肝脏功能已经受到了影响，通过改变生活方式逆转，难度会大很多。基本上都要通过调节好肝脏的内部环境，修复受损细胞，才能从根源上达到治疗的目的哦。